脂溢性脱发和雄性激素脱发是同一种疾病的不同名称，医学上称为雄激素性脱发。该病主要与遗传因素和雄激素水平异常有关，表现为头顶或前额头发逐渐稀疏变细。
1、病因机制
雄激素性脱发的发生与毛囊对二氢睾酮的敏感性增高有关。遗传因素导致毛囊中5α-还原酶活性增强，将睾酮转化为二氢睾酮，引起毛囊微小化，生长期缩短，终导致头发变细变软。这种脱发具有明显的家族遗传倾向，父母中有一方患有此病，子女发病概率会明显增加。
2、临床表现
男性患者多表现为前额发际线后移和头顶头发稀疏，形成典型的"M"型脱发模式。女性患者则以头顶头发弥漫性稀疏为主，发际线通常保持完整。脱发过程缓慢渐进，初期可能仅表现为头发变细，随着病情发展，毛囊逐渐萎缩，终形成性脱发。
3、诊断方法
医生主要通过临床表现和病史询问进行诊断，必要时会进行毛发镜检查。毛发镜可以观察到毛干直径差异增大、毛囊单位中毛发数量减少等特征性改变。血液检查通常不是必须的，但在女性患者中可能会检测性激素水平以排除其他内分泌疾病。
4、治疗措施
治疗主要包括药物治疗和物理治疗。常用药物有米诺地尔酊剂和非那雄胺片，米诺地尔可促进毛囊血液循环，非那雄胺能抑制5α-还原酶活性。物理治疗包括低强度激光治疗和毛发移植手术。治疗需要长期坚持，停止治疗后脱发可能会继续进展。
5、日常护理
患者应避免过度清洁和频繁烫染头发，选择温和的洗发产品。保持均衡饮食，适当补充蛋白质、维生素和矿物质。减少精神压力，保证充足睡眠。避免吸烟和过量饮酒，这些因素都可能加重脱发。定期进行头皮按摩有助于改善局部血液循环。
雄激素性脱发是一个渐进性的过程，早期干预效果较好。建议出现脱发症状时及时就医，在医生指导下制定个性化治疗方案。同时要保持良好的心态，正确认识该病的可治疗性，避免因焦虑情绪加重病情。治疗期间要定期复诊，根据治果调整治疗方案。
