子宫肌瘤直径超过5厘米通常建议手术治疗。子宫肌瘤是否需要手术主要与肌瘤大小、生长速度、症状严重程度等因素有关，常见影响因素有肌瘤压迫症状、异常出血、备孕需求等。
肌瘤直径在5厘米以下且无不适症状时，多数可定期复查观察。这类肌瘤生长缓慢，对周围器官无明显压迫，月经周期和经量基本正常。日常注意避免高雌激素食物如蜂王浆，保持规律作息有助于控制肌瘤生长。每3-6个月通过B超监测肌瘤变化即可。
肌瘤直径达到5厘米或引起明显症状时，通常需要考虑手术干预。快速增长的肌瘤可能在3个月内增大超过2厘米，伴随月经量增多导致贫血，或压迫膀胱引发尿频尿急。特殊情况下如肌瘤位于黏膜下影响受孕，或绝经后肌瘤仍持续增大，也需积极处理。手术方式可选择腹腔镜肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术，具体需根据年龄、生育需求等综合评估。
建议子宫肌瘤患者每3-6个月复查妇科超声，监测肌瘤变化。若出现经期延长、贫血、下腹坠胀等症状应及时就诊。术后需避免负重和剧烈运动，保持会阴清洁，术后1个月复查评估恢复情况。日常饮食注意补充铁质和优质蛋白，适量食用西蓝花等十字花科蔬菜有助于雌激素代谢。
