子宫下垂可能与盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高、雌激素水平下降、先天发育异常等因素有关。子宫下垂通常表现为会阴坠胀感、排尿困难、排便异常等症状，可通过盆底肌锻炼、子宫托放置、手术治疗等方式改善。
1、盆底肌松弛
盆底肌松弛是子宫下垂的常见原因，多由年龄增长或缺乏锻炼导致。盆底肌群无法有效承托子宫时，可能出现下腹坠胀、咳嗽漏尿等症状。轻度松弛可通过凯格尔运动改善，每天重复进行收缩肛门动作有助于增强肌力。中重度松弛需在医生指导下使用子宫托或考虑盆底重建术。
2、分娩损伤
多次阴道分娩可能损伤盆底筋膜和韧带，特别是胎儿过大或急产时更易发生。这类损伤可能导致子宫沿阴道下移，伴随腰骶酸痛、性交不适等症状。产后及时进行盆底康复治疗可降低风险，严重者需行阴道前后壁修补术配合韧带悬吊术。
3、长期腹压增高
慢性咳嗽、便秘或长期负重劳动会使腹腔压力持续增高，迫使子宫向下移位。患者可能同时出现直肠膨出或压力性尿失禁。建议调整生活习惯，避免提重物超过5公斤，便秘者可遵医嘱使用乳果糖口服溶液或开塞露缓解症状。
4、雌激素水平下降
绝经后雌激素减少会导致盆底组织萎缩薄弱，子宫支撑力减弱。这类患者常伴有阴道干涩、反复尿路感染等症状。局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜弹性，配合阴道激光治疗能促进胶原再生。但激素治疗需排除乳腺癌等禁忌证。
5、先天发育异常
少数患者因先天盆底肌肉发育不良或结缔组织缺陷发病，年轻时即可出现子宫脱垂。此类情况多需手术治疗，如曼氏手术或腹腔镜骶骨固定术。术后需避免剧烈运动3-6个月，定期复查盆底超声评估修复效果。
日常应避免长时间站立或蹲位，控制体重在合理范围，多摄入富含优质蛋白和维生素C的食物如鱼肉、西蓝花以促进组织修复。每天进行30分钟盆底肌训练，排尿时尝试中断尿流可帮助感知肌肉收缩。若出现会阴异物感或反复尿潴留，建议尽早就诊妇科或盆底康复科，根据脱垂程度选择保守治疗或手术方案。术后需遵医嘱使用头孢克洛分散片等抗生素预防感染，3个月内禁止性生活及盆浴。
