幽门螺杆菌后存在复发可能性，但复发概率较低。复发可能与再次感染、治疗不、耐药性等因素有关。
幽门螺杆菌后再次感染是复发的主要原因之一。幽门螺杆菌主要通过口-口或粪-口途径传播，在卫生条件较差的地区或家庭聚集性感染环境中，再次感染风险相对较高。日常生活中共用餐具、接吻等密切接触行为可能增加传染概率。治疗后建议定期复查碳13或碳14呼气试验，确认是否成功。若发现复发，需根据药敏试验结果调整治疗方案，避免重复使用相同抗生素组合。
治疗不可能导致幽门螺杆菌未被完全清除。部分患者在治疗过程中未严格遵医嘱完成14天疗程，或自行减少药物剂量，导致细菌产生耐药性。质子泵抑制剂与抗生素联合用药时，抑酸效果不足也会降低抗生素活性。规范治疗应包括足疗程、足剂量的四联，并配合饮食清淡、戒烟戒酒等措施。治疗结束后4-8周需进行复查确认效果。
建议日常生活中注意分餐制、避免生食，家庭成员同步筛查治疗。出现上腹隐痛、反酸等症状时及时就医检测，复发后需采用含铋剂或新型抗生素的个体化方案。维持胃肠菌群平衡、增强免疫力也有助于预防复发。
