夫妻之间可能会传染乙肝病毒，主要通过血液、性接触和母婴垂直传播等途径。乙肝病毒传染性与病毒载量、皮肤黏膜破损情况等因素有关。
乙肝病毒存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物等体液中。夫妻间密切接触时，若存在皮肤黏膜破损，病毒可能通过微小创口进入对方血液循环。无防护措施的性行为是成年人间主要传播途径，病毒可经生殖道黏膜破损处侵入。共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品也存在传播风险。日常拥抱、共餐等行为通常不会导致传染。
当一方为乙肝病毒携带者且病毒复制活跃时，传染概率相对较高。若感染者处于免疫控制期，血液中病毒载量低于检测下限，传染性会显著降低。接种乙肝疫苗是预防夫妻间传播的有效手段，全程接种后产生保护性抗体可阻断病毒感染。建议配偶定期检测乙肝两对半，未感染者及时补种疫苗，已感染者需监测肝功能与病毒载量。
日常需避免共用可能接触血液的物品，性生活使用避孕套。若一方出现乏力、食欲减退、尿色加深等症状，应及时就医检查。乙肝病毒感染者应戒酒，避免使用损肝药物，每3-6个月复查肝功能与病毒DNA定量。通过规范管理和科学防护，可有效降低夫妻间传播风险。
