心梗后半年血压低可能与心肌功能恢复不全、药物或自主神经调节异常有关，可通过调整药物、加强营养支持和心脏康复训练等方式改善。建议及时就医评估具体原因。
1、调整药物
部分降压药或抗心绞痛药物可能导致血压降低，如美托洛尔缓释片、硝酸异山梨酯片等。医生可能根据血压监测结果减少剂量或更换为缬沙坦胶囊等对血压影响较小的药物。避免自行停药或减量，需严格遵医嘱调整方案。
2、营养支持
适量增加优质蛋白和钠盐摄入有助于提升血容量，如每日食用鸡蛋、瘦肉及低盐酱油调味的食物。合并贫血者可补充琥珀酸亚铁片，但需监测血红蛋白水平。避免快速改变体位引发眩晕。
3、心脏康复
在医生指导下进行有氧训练，如每周3次20分钟的快走或骑自行车，逐步改善心肌灌注和血管张力。康复期间需佩戴心率监测设备，避免运动强度超过靶心率的70%。
4、体液管理
每日饮水控制在1.5-2升，分次少量饮用。必要时短期使用醋酸氟氢可的松片增加水钠潴留，但需警惕水肿和低钾血症。记录24小时出入量有助于医生评估容量状态。
5、病因治疗
若合并甲状腺功能减退，需口服左甲状腺素钠片；存在心律失常者可考虑安装起搏器。超声心动图能评估是否存在心室壁运动异常或瓣膜反流等结构性病变。
心梗后血压低患者应每日定时测量卧位和立位血压，避免长时间站立或突然起身。饮食宜少食多餐，以易消化的粥类、蒸鱼为主，限制浓茶和咖啡摄入。康复期保持情绪稳定，睡眠时抬高床头15度有助于减轻夜间低血压症状。若出现头晕加重或晕厥需立即就医。
