月经血发黑可能与经血氧化、宫寒、内分泌失调、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素有关。月经血发黑通常表现为经血颜色暗红或呈咖啡色，可能伴随痛经、血块增多等症状。
经血接触空气后氧化变黑属于正常现象，尤其在月经量少或经期后期更明显。这种情况无须特殊处理，保持会阴清洁即可。若伴随异味或瘙痒，需警惕感染可能。
中医认为寒凝血瘀可导致经血颜色发暗，常伴有小腹冷痛、手脚冰凉。可通过艾灸关元穴、饮用红糖姜茶改善，严重者需中医辨证调理。
多囊卵巢综合征等内分泌疾病会导致经血滞留宫腔时间延长，氧化后颜色变深。可能伴随月经周期紊乱、痤疮等症状，需检查性激素六项，遵医嘱使用地屈孕酮片等药物调节。
异位内膜脱落出血与经血混合后颜色加深，典型症状为进行性痛经。可通过超声检查确诊，轻症用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，重症需考虑腹腔镜手术。
慢性盆腔炎症会导致经血排出不畅，颜色发黑并带有异味。可能伴随下腹坠痛、白带异常，需做妇科检查，遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片联合盐酸多西环素片治疗。
建议记录月经周期变化，避免经期受凉和剧烈运动。日常可适量食用红枣、猪肝等补血食物，若持续3个月以上经血发黑或伴随严重痛经，需及时进行妇科超声和激素水平检查。注意选择透气性好的卫生用品，每2-3小时更换一次，减少细菌滋生风险。
