月经量少颜色发黑可能与内分泌失调、宫腔粘连、多囊卵巢综合征、子宫内膜损伤、贫血等因素有关。月经是女性子宫内膜周期性脱落及出血的表现，正常经血呈暗红色，若出现经量减少且颜色发黑，需结合具体病因分析。
长期熬夜、精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，影响雌激素和孕激素分泌，使子宫内膜增生不足，表现为经量减少。经血在宫腔内滞留时间延长，氧化后颜色加深。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期，同时需改善生活习惯。
多次人工流产、刮宫术后或宫腔感染可能导致子宫内膜基底层损伤，形成粘连组织，阻碍经血正常排出。患者除经量减少外，常伴有周期性腹痛。需通过宫腔镜检查确诊，轻度粘连可放置宫内节育器预防复发，重度粘连需行宫腔粘连分离术。
该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，卵巢内卵泡发育受阻，子宫内膜长期受单一雌激素刺激而增生不良。典型表现为月经稀发、经量少且质地黏稠。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。
结核性子宫内膜炎或反复宫腔操作可能破坏子宫内膜功能层，导致内膜变薄、血流灌注不足。经血生成减少且排出缓慢，颜色呈黑褐色。需通过超声检查评估内膜厚度，结核感染者需规范抗结核治疗，如异烟肼片联合利福平胶囊。
缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血时，血液携氧能力下降，子宫内膜供血不足影响脱落效率。经血中血红蛋白氧化程度增高，颜色偏暗。建议检查血常规，确诊后补充琥珀酸亚铁片或叶酸片，日常增加动物肝脏、深绿色蔬菜摄入。
日常应注意记录月经周期及经量变化，避免过度节食或剧烈运动。经期可饮用姜枣茶促进血液循环，忌食生冷刺激食物。若症状持续超过3个月或伴随严重痛经、非经期出血，需及时就诊妇科完善性激素六项、超声等检查。40岁以上女性出现该症状时，建议联合肿瘤标志物筛查排除恶性病变。
