跑步膝盖内侧疼可能与髌股关节综合征、半月板损伤、内侧副韧带损伤、滑膜炎、骨关节炎等因素有关，通常表现为膝关节内侧疼痛、肿胀、活动受限等症状。可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。
髌股关节综合征多由髌骨轨迹异常引起，跑步时髌骨与股骨滑车反复摩擦导致软骨磨损。典型症状为上下楼梯或下蹲时膝盖前内侧疼痛，可能伴随关节弹响。急性期需停止跑步并冰敷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物，配合股四头肌力量训练改善髌骨稳定性。
膝关节扭转动作易导致内侧半月板撕裂，表现为行走时关节交锁、打软腿，MRI检查可确诊。轻度损伤可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复，严重者需行关节镜下半月板缝合术。康复期建议佩戴护膝，避免深蹲和跳跃动作。
跑步急停变向可能造成内侧副韧带拉伤，膝关节外翻时内侧疼痛加剧，局部压痛明显。Ⅰ-Ⅱ度损伤可通过弹性绷带固定4-6周，配合微波理疗；完全断裂需韧带重建手术。恢复期间可进行直腿抬高训练维持肌力。
膝关节过度使用会刺激滑膜充血增生，导致关节积液和胀痛。超声检查可见滑膜增厚，抽吸液多为淡黄色。急性期可关节腔注射复方倍他米松注射液，口服塞来昔布胶囊控制炎症，同时限制每日步数在8000步以内。
中老年跑者常见膝关节退行性变，晨起僵硬感明显，X线显示关节间隙狭窄。可玻璃酸钠注射液关节腔注射润滑，口服盐酸氨基葡萄糖片营养软骨。建议改用游泳等低冲击运动，控制体重减轻关节负荷。
跑步后出现膝盖内侧疼痛应立即停止运动，48小时内冰敷每次15分钟，每日3-4次。选择缓冲性能好的跑鞋，避免水泥路面训练，每周跑量增加不超过10%。日常可进行靠墙静蹲、蚌式开合等动作强化髋外展肌群，降低膝关节压力。若疼痛持续超过两周或出现夜间静息痛，需及时至骨科就诊。
