前列腺炎的发病病因主要有细菌感染、尿液反流、免疫异常、神经内分泌失调、心理因素等。前列腺炎通常表现为尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛等症状,可能与久坐、酗酒、辛辣饮食、性生活不规律、免疫力下降等因素有关。

细菌感染是前列腺炎常见的病因之一,致病菌多为大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯菌等。细菌可通过尿道逆行感染前列腺,导致急性或慢性细菌性前列腺炎。患者可能出现发热、寒战等全身症状,需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素治疗。
尿液反流至前列腺导管可引发化学性炎症,长期反复刺激可能导致慢性非细菌性前列腺炎。这种情况多见于排尿功能障碍患者,可能与尿道括约肌失调有关。表现为骨盆区域疼痛不适,可通过α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊改善症状。

自身免疫反应异常可能诱发无菌性前列腺炎症,机体错误识别前列腺组织为外来抗原并产生抗体攻击。这类患者前列腺液中白细胞增多但细菌培养阴性,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊等抗炎药物,配合免疫调节治疗。
前列腺组织富含肾上腺素能神经,长期精神紧张或压力过大会导致神经内分泌紊乱,引起前列腺肌肉痉挛、腺管收缩障碍。这种类型常见于慢性骨盆疼痛综合征,建议配合心理疏导并使用盐酸黄酮哌酯片缓解症状。
焦虑、抑郁等心理问题可能通过神经-内分泌-免疫网络加重前列腺炎症状,形成恶性循环。这类患者除规范治疗外,需进行认知行为干预,必要时遵医嘱使用帕罗西汀片等抗焦虑药物,同时保持规律作息和适度运动。
预防前列腺炎需避免长时间骑车或久坐,每小时起身活动5-10分钟;饮食宜清淡,限制酒精和辛辣刺激食物摄入;保持适度规律的性生活,既不要禁欲也不要纵欲;注意会阴部清洁干燥,选择透气棉质内裤;冬季做好下半身保暖,避免盆腔受凉。出现排尿异常或骨盆不适症状持续1周以上时,应及时到泌尿外科就诊。