怀孕期间谷丙转氨酶偏高可能与妊娠期肝脏负担加重、妊娠合并肝病或生理性波动有关。主要原因包括妊娠期肝内胆汁淤积、病毒性肝炎或脂肪肝等病理因素，以及激素变化导致的生理性升高。
1.妊娠期肝脏负担增加
怀孕后体内雌激素和孕激素水平上升，肝脏代谢压力增大。部分孕妇可能出现肝细胞膜通透性改变，导致谷丙转氨酶轻微升高，这种生理性波动通常在50-70U/L之间，产后可自行恢复。建议每月监测肝功能，避免高脂饮食。
2.妊娠合并肝病
妊娠期特有肝病如妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）表现为皮肤瘙痒伴转氨酶升高，需通过血清胆汁酸检测确诊。合并乙型肝炎病毒感染的孕妇可能出现转氨酶显著升高，需进行HBV-DNA定量检测。非酒精性脂肪肝孕妇建议控制体重增长在11-16公斤范围内。
3.药物及饮食因素
部分孕妇因服用铁剂或复合维生素可能出现药物性肝损伤。孕期过量摄入动物内脏、油炸食品可能加重肝脏负担。建议选择清蒸、水煮等烹饪方式，每日蛋白质摄入量控制在80-100克，优先选择鱼类、豆制品等优质蛋白。
孕妇发现谷丙转氨酶升高需及时就医排查病因。轻度升高可调整生活方式观察，数值超过正常值2倍或出现乏力、黄疸等症状应立即到产科和肝病科联合就诊。规范产检配合肝功能监测，多数妊娠相关转氨酶异常在产后6周内恢复正常。
