脂肪肝患者需严格控制饮食，核心原则是低脂、低糖、高纤维，配合优质蛋白摄入。关键措施包括调整脂肪类型、控制总热量、增加膳食纤维、补充维生素及戒酒。
1.脂肪摄入调整
减少动物脂肪和反式脂肪酸摄入，避免肥肉、油炸食品、奶油制品。优先选择橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸，每日烹调油控制在25克以内。适量食用深海鱼类如三文鱼、沙丁鱼，补充Omega-3脂肪酸。
2.热量与碳水化合物管理
每日热量摄入应比正常需求减少20%-30%，男性建议1800-2000千卡，女性1500-1800千卡。限制精制糖和精白米面，选择糙米、燕麦等全谷物，每日主食量控制在200-300克。避免含糖饮料，代之以淡茶或白开水。
3.蛋白质与膳食纤维补充
每日摄入1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白，优选鸡胸肉、虾仁、豆腐等。深色蔬菜每日500克以上，如菠菜、西兰花；水果选择低糖的苹果、蓝莓，每日200克。木耳、海带等水溶性纤维食物每周食用3-4次。
4.维生素与微量元素
重点补充维生素B族（全谷物、鸡蛋）、维生素E（坚果、种子）和胆碱（鸡蛋黄）。硒元素可通过食用蘑菇、牡蛎获取。避免维生素A过量，动物肝脏每月食用不超过1次。
5.绝对禁忌与进食习惯
完全戒除酒精，包括药酒和含酒精饮料。避免腌制食品和加工肉制品。采用少食多餐模式，每日4-5餐，晚餐不超过全天热量的30%。进食时细嚼慢咽，每餐用时不少于20分钟。
脂肪肝饮食管理需要长期坚持，配合每周150分钟中等强度运动效果更佳。定期监测肝功能指标，若出现食欲减退或腹胀需及时就医。通过3-6个月的规范饮食，多数轻度脂肪肝可明显改善，中重度患者需联合药物治疗。
