肉芽肿性乳腺炎主要表现为乳房肿块、皮肤红肿、乳头溢液、疼痛及腋窝淋巴结肿大。肉芽肿性乳腺炎的症状主要有乳房肿块、皮肤红肿、乳头溢液、疼痛。
1、乳房肿块:
肿块多位于乳晕周围或乳房外上象限,质地较硬且边界不清,初期可活动,后期可能固定。肿块直径通常在2-5厘米,部分患者可能伴随局部皮肤增厚。肿块形成与乳腺导管周围慢性炎症反应及肉芽组织增生有关,需通过超声或穿刺活检与乳腺癌鉴别。
2、皮肤红肿:
病变区域皮肤呈现暗红色或紫红色改变,温度升高,部分患者出现橘皮样外观。红肿范围与炎症程度相关,严重时可扩散至整个乳房。该症状由炎症介质刺激皮下血管扩张及组织水肿导致,需警惕继发感染形成脓肿。
3、乳头溢液:
约30%患者出现单侧乳头浆液性或脓性溢液,挤压肿块时溢液可能加重。溢液颜色从淡黄色至黄绿色不等,偶见血性分泌物。此症状反映乳腺导管上皮受损及导管内炎症渗出,需进行溢液细胞学检查排除其他乳腺疾病。
4、疼痛症状:
疼痛多为持续性胀痛或刺痛,活动或触碰时加剧,部分患者疼痛可放射至腋窝或肩背部。疼痛程度与炎症活动期相关,月经前可能加重。其发生机制涉及炎症因子刺激神经末梢及组织张力增高,需与急性乳腺炎疼痛特点区分。
肉芽肿性乳腺炎患者日常需避免乳房受压或外伤,选择无钢圈透气文胸减少摩擦。饮食宜清淡,限制高脂肪及辛辣食物摄入,适当补充维生素C和锌元素促进组织修复。可进行低强度上肢伸展运动改善淋巴回流,但需避免剧烈运动加重炎症反应。定期复查乳腺超声监测病情变化,出现发热或肿块迅速增大需及时就医。