更年期高血压高血糖可能由激素水平变化、代谢功能下降、体重增加、胰岛素抵抗、血管弹性降低等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、血糖监测、血压控制、心理疏导等方式干预。
1、激素水平变化：
更年期女性雌激素水平下降，导致血管舒张功能减弱，血压调节失衡。雌激素减少还会影响脂肪分布，增加内脏脂肪堆积，进一步加重代谢紊乱。激素替代需在医生指导下谨慎使用，同时需监测凝血功能和乳腺健康。
2、代谢功能下降：
年龄增长导致基础代谢率降低，能量消耗减少，易出现糖脂代谢异常。肝脏和肌肉对胰岛素的敏感性下降，葡萄糖利用率降低，空腹血糖易升高。建议通过抗阻训练增加肌肉含量，提高静息代谢率，每周进行3次以上力量训练。
3、体重增加：
更年期体脂分布向中心性肥胖转变，腰围增加会加重胰岛素抵抗。内脏脂肪分泌炎症因子干扰胰岛素信号传导，同时压迫肾脏影响血压调节。采用地中海饮食模式，控制每日热量摄入在1500-1800千卡，优先选择低升糖指数食物。
4、胰岛素抵抗：
细胞膜胰岛素受体敏感性降低，葡萄糖无法有效进入细胞，导致代偿性高胰岛素血症。长期高胰岛素水平会刺激交感神经兴奋，引起钠水潴留和血管收缩。药物治疗可选用二甲双胍改善胰岛素敏感性，需配合定期糖化血红蛋白检测。
5、血管弹性降低：
动脉血管胶原纤维增生、弹性纤维断裂，导致血管硬化度增加。血管内皮功能受损，一氧化氮合成减少，血管舒张能力下降。钙通道阻滞剂类药物可选择性松弛血管平滑肌，但需注意可能引起的踝部水肿。
日常需保持每日钠盐摄入低于5克，增加芹菜、菠菜等富钾食物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，运动时心率控制在（220-年龄）×60%-70%范围。保证7-8小时睡眠，睡前避免蓝光刺激。定期监测晨起空腹血糖和餐后2小时血糖，家庭自测血压建议早晚各一次，记录波动曲线。出现视物模糊、持续头痛等症状需及时就医。
