早期非小细胞肺癌的诊断方法主要有支气管镜检查、影像学检查、病理活检、肿瘤标志物检测和基因检测。
1、支气管镜检查：
支气管镜检查通过纤维支气管镜直接观察气道内病变，可发现黏膜异常或肿瘤生长。检查过程中可进行刷检或灌洗获取细胞样本，对中央型肺癌诊断价值较高。该检查属于微创操作，需在局部麻醉下完成。
2、影像学检查：
低剂量螺旋CT是筛查早期肺癌的首选方法，能发现小于1厘米的肺结节。胸部X线对较大病灶有提示作用，但易漏诊微小病变。PET-CT可评估病灶代谢活性，辅助鉴别良恶性，但价格较高且存在假阳性可能。
3、病理活检：
经皮肺穿刺活检在CT引导下获取组织标本，确诊率可达90%以上。纵隔镜活检用于评估淋巴结转移情况，胸腔镜活检可同时进行诊断和治疗。病理检查能明确肿瘤类型和分化程度，为后续治疗提供依据。
4、肿瘤标志物：
癌胚抗原和细胞角蛋白片段等标志物升高可能提示肺癌存在，但特异性较低。联合检测多项标志物可提高敏感性，更多用于监测而非确诊。部分标志物水平与肿瘤负荷相关，动态监测有助于评估预后。
5、基因检测：
通过二代测序技术检测EGFR、ALK等驱动基因突变，指导靶向药物选择。液体活检检测循环肿瘤DNA适用于难以获取组织的患者。基因检测结果对个体化治疗方案制定具有决定性意义。
确诊早期非小细胞肺癌后，建议保持均衡饮食，适当增加优质蛋白摄入以维持营养状态。根据体力状况选择散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈活动引起呼吸困难。严格戒烟并远离二手烟环境，定期复查胸部CT监测病情变化。出现咳嗽加重或体重下降需及时就诊，心理疏导有助于缓解确诊后的焦虑情绪。
