非萎缩性胃炎和浅表性胃炎有什么区别

发布时间:2025-05-17 08:27

非萎缩性胃炎与浅表性胃炎均属于慢性胃炎类型,主要区别在于病变深度及病理特征。非萎缩性胃炎指胃黏膜炎症未导致腺体萎缩,浅表性胃炎则局限于黏膜表层,两者可通过胃镜及病理检查鉴别。

1、病变深度:

浅表性胃炎病变仅累及胃黏膜表层上皮细胞,黏膜下层结构完整;非萎缩性胃炎炎症范围可能更深,但尚未引起胃腺体数量减少或消失。胃镜下可见浅表性胃炎黏膜充血水肿,而非萎缩性胃炎可能伴有黏膜粗糙或糜烂。

2、病理特征:

浅表性胃炎病理表现为黏膜层淋巴细胞、浆细胞浸润,胃小凹上皮增生;非萎缩性胃炎除炎症细胞浸润外,可能出现肠上皮化生或假幽门腺化生,但腺体结构仍保留。两者均需活检确诊。

3、症状差异:

浅表性胃炎常见上腹隐痛、餐后饱胀;非萎缩性胃炎可能伴随反酸、嗳气等消化不良症状。症状严重程度与胃炎分级相关,但两者临床表现存在重叠,需结合检查结果判断。

4、转归倾向:

浅表性胃炎多为可逆性病变,规范治疗后黏膜可恢复正常;非萎缩性胃炎若持续进展可能发展为萎缩性胃炎,增加胃癌风险。幽门螺杆菌感染是两者共同致病因素,治疗可阻断病情恶化。

5、治疗侧重:

浅表性胃炎以抑酸护胃为主,常用药物包括铝碳酸镁、瑞巴派特;非萎缩性胃炎需加强黏膜修复,可联合替普瑞酮或康复新液。两者均需调整饮食结构,避免辛辣刺激食物。

日常需规律进食七分饱,选择易消化的粥类、面条等软食,适量摄入富含维生素的南瓜、山药等食物。避免空腹饮用浓茶咖啡,戒烟限酒减少黏膜刺激。建议每周进行快走、太极拳等低强度运动促进胃肠蠕动,保持情绪稳定有助于胃黏膜修复。若出现持续腹痛、体重下降需及时复查胃镜。

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