甲状腺激素分泌不足可通过左甲状腺素钠替代治疗、定期监测激素水平、调整碘摄入、改善生活方式、排查原发疾病等方式干预。甲状腺功能减退通常由自身免疫损伤、碘缺乏、药物影响、垂体病变、甲状腺术后等因素引起。
1、药物替代：
左甲状腺素钠是治疗甲状腺功能减退的首选药物，其成分与人体甲状腺素结构相同，需根据血液检查结果调整剂量。替代治疗需终身维持，突然停药可能导致黏液性水肿等严重并发症。用药期间需定期复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平。
2、指标监测：
每3-6个月需检测促甲状腺激素水平，妊娠期患者需增加至每月监测。监测需固定在同一医疗机构进行，因不同检测设备存在数值偏差。当出现心悸、多汗等疑似甲亢症状时，需立即复查甲状腺功能。
3、碘营养调节：
碘缺乏地区居民每日需补充150微克碘，可通过加碘盐、海带等食物获取。但桥本甲状腺炎患者需避免过量碘摄入，每日不宜超过200微克。尿碘检测能准确反映体内碘营养状态，指导个体化调整。
4、生活管理：
保证每日7-8小时睡眠有助于激素代谢平衡。冬季注意保暖，低温会加重代谢减慢症状。适度进行快走、瑜伽等低强度运动，避免剧烈运动增加心脏负担。建立症状日记记录体重、排便等情况变化。
5、病因治疗：
桥本甲状腺炎患者需监测甲状腺过氧化物酶抗体水平。垂体瘤导致的继发性甲减需进行头颅MRI检查。甲状腺术后患者需评估甲状旁腺功能。部分药物如锂制剂、胺碘酮可能干扰激素合成，需评估用药必要性。
甲状腺功能减退患者日常需保证优质蛋白质摄入，每日每公斤体重摄入1.2-1.5克蛋白质，优选鱼类、瘦肉等易消化吸收的食材。烹饪使用橄榄油等富含不饱和脂肪酸的油脂，避免动物油脂加重血脂异常。每周进行3-5次30分钟以上的有氧运动，运动时心率控制在（220-年龄）×60%的范围内。冬季外出佩戴围巾保护颈部，避免寒冷刺激导致甲状腺肿大。建立规律的作息时间表，保证深度睡眠时段在凌晨2-4点之间，这有助于下丘脑-垂体-甲状腺轴的节律调节。
