宝宝发烧后身上起红点可能由幼儿急疹、风疹、药物过敏、手足口病、湿疹等原因引起,需结合皮疹形态与伴随症状综合判断。
热退疹出是典型特征,多由人类疱疹病毒6型感染引起。皮疹呈玫瑰色斑丘疹,直径2-5毫米,按压褪色,通常先发于躯干后蔓延至四肢,不伴瘙痒。本病具有自限性,皮疹3-4天可自行消退,期间保持皮肤清洁即可。
风疹病毒引起的急性传染病,皮疹为淡红色斑疹或丘疹,多从面部开始扩散至全身,常伴耳后淋巴结肿大。患儿需隔离至皮疹消退后5天,孕妇接触患儿可能引发胎儿畸形,需特别警惕。
退热药或抗生素引发的药疹多表现为对称性荨麻疹或固定性红斑,常见于头面部和躯干,严重者可出现大疱性表皮松解症。需立即停用可疑药物,必要时在医生指导下使用抗组胺药物。
肠道病毒感染导致的口腔疱疹和四肢末端皮疹,疹子呈灰白色椭圆形小水疱,周围有红晕。患儿可能出现拒食、流涎等症状,需注意隔离消毒,重症病例可能出现脑炎等并发症。
发热时出汗增多可能诱发原有湿疹恶化,表现为皮肤干燥脱屑、红斑丘疹伴剧烈瘙痒。建议使用温水清洁后涂抹保湿霜,避免搔抓导致继发感染,必要时需皮肤科就诊。
观察皮疹分布特点与进展规律,记录发热与出疹的时间关系。保持室内温度22-24℃,选择纯棉透气衣物减少摩擦刺激。饮食宜清淡易消化,避免海鲜、鸡蛋等易致敏食物。体温超过38.5℃可物理降温,但禁用酒精擦浴。若皮疹持续扩散、出现瘀点瘀斑或伴随嗜睡、呕吐等症状,需立即就医排除川崎病、脑膜炎等严重疾病。恢复期注意补充水分,每日监测体温变化,皮疹消退后仍要观察1周有无复发迹象。