过敏性鼻炎通常不会引起全身皮肤瘙痒，其典型症状集中于鼻部和眼部。过敏性鼻炎的主要表现有鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞，部分患者可能伴有眼痒、流泪等眼部过敏症状。
鼻痒是过敏性鼻炎突出的表现，患者常感觉鼻腔内有蚂蚁爬行般的刺痒感，婴幼儿可能表现为频繁揉鼻或做鬼脸。鼻痒通常先于其他症状出现，晨起或接触过敏原后加重，严重时可诱发剧烈喷嚏，呈阵发性发作，每次连续打喷嚏3-10个不等。
鼻腔分泌大量清水样鼻涕是典型特征，分泌物稀薄透明，分泌量多时可能倒流至咽部引起刺激性咳嗽。与感染性鼻炎不同，过敏性鼻炎的鼻涕不会转变为黏稠脓性，若未继发感染，病程中始终保持水样性状。
鼻塞可表现为间歇性或持续性，与鼻黏膜血管扩张、组织水肿有关。儿童患者可能出现张口呼吸、睡眠打鼾，长期鼻塞可能导致嗅觉减退。症状具有昼夜波动性，夜间平卧时由于血液回流加重，鼻塞症状往往更为明显。
约半数患者会出现过敏性结膜炎表现，包括眼睑瘙痒、结膜充血、流泪畏光等。眼部症状多与鼻部症状同步发作，揉眼可能加重症状。这是由于鼻眼反射及过敏原直接接触结膜所致，使用抗组胺滴眼液可缓解。
过敏性鼻炎本身不引起皮肤瘙痒，但可能与其他过敏性疾病共存。特应性体质患者可能同时患有湿疹、荨麻疹等皮肤过敏性疾病，这种情况下皮肤瘙痒与鼻炎属于平行症状而非因果关系。若出现全身瘙痒需排查其他过敏源或合并症。
过敏性鼻炎患者应注重环境控制，定期清洗床上用品并使用防螨材质，保持室内湿度在40-50%之间。饮食上增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物如猕猴桃、深海鱼，有助于减轻炎症反应。鼻腔冲洗可物理清除过敏原，推荐使用生理盐水每日1-2次。适度有氧运动如游泳、慢跑能改善鼻腔通气功能，但需避免在花粉浓度高的时段进行户外活动。症状持续不缓解或影响生活质量时，应及时到耳鼻喉科进行过敏原检测和规范治疗。
