鼻子两侧有异味可能由鼻前庭炎、萎缩性鼻炎、鼻窦炎、鼻腔异物或胃食管反流等原因引起,需结合具体症状判断是否与鼻炎相关。
鼻前庭皮肤毛囊感染可导致局部红肿并散发异味,常见于挖鼻损伤或鼻腔分泌物刺激。轻症可通过生理盐水清洁缓解,合并细菌感染时需使用抗生素软膏,同时需避免反复摩擦患处。
鼻腔黏膜萎缩形成干痂,经细菌分解产生特殊臭味(臭鼻症)。伴随鼻塞、嗅觉减退等症状,需采用鼻腔冲洗保持湿润,严重者需应用促进黏膜修复的药物。
化脓性鼻窦炎分泌物经鼻前庭滞留会产生腐败气味,多伴有头痛、脓涕症状。急性期需抗生素治疗,慢性反复发作者可能需鼻窦穿刺引流。
儿童常见鼻腔塞入异物导致腐败性异味,异物存留超过24小时可能引发感染。需专业器械取出异物,合并感染时需配合抗炎治疗。
胃酸反流至鼻咽部可产生酸腐气味,平卧位时加重。需调整饮食减少辛辣刺激,睡前3小时禁食,反流严重者需服用抑酸药物控制。
日常应注意鼻腔清洁,使用生理性海水喷雾保持湿润;避免用力擤鼻或抠挖鼻孔;饮食宜清淡,减少葱蒜等刺激性食物摄入;异味持续超过1周或伴随出血、面部肿胀需及时耳鼻喉科就诊。冬季可使用加湿器维持环境湿度在50%-60%,有助于减轻鼻腔干燥症状。适度补充维生素A、维生素B族可促进黏膜修复,但需避免自行购买鼻腔用药。