神经根型颈椎病是颈椎病常见类型，指颈椎间盘退变或相邻结构病变压迫神经根，导致颈肩臂放射性疼痛及感觉运动障碍。主要诱因包括颈椎退行性变、椎间盘突出、骨质增生、外伤劳损、先天畸形。
1、颈椎退行性变：
随着年龄增长，颈椎间盘水分流失、弹性下降，椎间隙变窄使神经根受压。这类患者需避免长时间低头，可通过颈椎牵引缓解压迫，严重时需行椎间孔扩大术。
2、椎间盘突出：
纤维环破裂导致髓核突出，直接压迫神经根。急性期表现为剧烈颈痛伴上肢触电样放射痛，可能与突然转头或外伤有关。治疗需卧床制动，配合甘露醇脱水消肿，保守无效者考虑椎间盘切除术。
3、骨质增生：
椎体边缘骨赘形成会缩小椎间孔容积，刺激神经根产生慢性钝痛。X线可见钩椎关节增生，症状晨起重、活动后减轻。采用超短波理疗改善局部循环，增生严重者需手术磨除骨赘。
4、外伤劳损：
颈部挥鞭样损伤或长期伏案工作，导致颈椎稳定性下降，动态压迫神经根。此类患者常有明确外伤史，表现为工作后症状加重。建议使用颈托限制活动，配合塞来昔布等药物控制炎症。
5、先天畸形：
颈椎椎管先天狭窄或椎体融合畸形，轻微退变即可引发神经根受压。这类患者发病年龄较轻，MRI显示椎管矢状径小于12毫米。需避免剧烈运动，必要时行椎管成形术扩大空间。
神经根型颈椎病患者日常应保持颈椎中立位，睡眠选用10-12厘米低枕，避免提重物及突然转头动作。建议进行颈肌等长收缩训练，如双手交叉抵住前额做对抗练习，每次10秒重复10组。饮食注意补充钙质和维生素D，多食用牛奶、深海鱼、黑芝麻等食物。急性期疼痛可选择热敷或冷敷交替缓解症状，但需警惕肢体麻木加重或肌力下降等脊髓受压征兆，出现此类情况需立即就医。
