宫颈癌并非只能手术治疗,早期患者可采用放疗、化疗等非手术方法,中晚期患者常需综合治疗。宫颈癌的治疗方式主要有放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医辅助治疗等。
1、放射治疗
放射治疗通过高能射线杀死癌细胞,适用于各期宫颈癌患者。早期患者可采用单纯放疗,中晚期患者常与化疗联合使用。外照射联合腔内照射能有效控制肿瘤进展,放疗可能导致放射性肠炎、膀胱炎等并发症,需配合对症处理。
2、化学治疗
化学治疗通过药物杀死癌细胞,常用方案包括顺铂注射液、紫杉醇注射液等药物联合使用。同步放化疗可提高局部晚期患者,新辅助化疗可使肿瘤缩小后手术。化疗常见包括骨髓抑制、消化道反应等,需配合止吐药物和升白细胞治疗。
3、靶向治疗
靶向药物如贝伐珠单抗注射液可抑制肿瘤血管生成,适用于复发转移性宫颈癌。尼妥珠单抗等EGFR抑制剂对特定基因突变患者有效。靶向治疗需进行基因检测筛选适用人群,可能引起高血压、蛋白尿等不良反应。
4、免疫治疗
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液通过激活免疫系统攻击癌细胞,适用于PD-L1阳性晚期患者。免疫治疗可能出现免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应,需密切监测并及时处理。联合化疗可提高客观缓解率。
5、中医辅助治疗
中医药如参芪扶正注射液可减轻放化疗,改善患者生活质量。针灸有助于缓解癌痛,中药熏洗可改善放射性皮炎。中医治疗需在正规医院进行,避免与放化疗产生相互作用。
宫颈癌患者应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,避免辛辣刺激食物。适度进行有氧运动如散步、太极拳,避免剧烈运动。定期复查HPV和TCT,保持会阴清洁,避免盆浴和性生活。严格遵医嘱完成治疗周期,出现异常阴道出血或疼痛及时就诊。建立积极心态,必要时寻求心理支持。