大肠癌的治疗方法主要有手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等。具体治疗方案需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合制定。
1、手术治疗
手术治疗是大肠癌的主要治疗手段，适用于早期和局部进展期患者。常见术式包括性切除术、局部切除术、姑息性手术等。性切除术要求完整切除肿瘤及周围淋巴结，适用于无远处转移的患者。局部切除术适用于早期黏膜内癌，创伤较小。姑息性手术可缓解晚期患者的肠梗阻、出血等症状。
2、化学治疗
化学治疗通过使用细胞毒性药物杀灭癌细胞，常用药物包括奥沙利铂注射液、卡培他滨片、伊立替康注射液等。化疗可作为术前新辅助治疗缩小肿瘤，也可作为术后辅助治疗降低复发风险，或用于晚期患者的姑息治疗。化疗方案需根据患者耐受性调整。
3、放射治疗
放射治疗利用高能射线破坏癌细胞DNA，主要用于直肠癌患者。术前放疗可缩小肿瘤体积，提术切除率。术后放疗可降低局部复发率。放疗常与化疗联合应用，称为放化疗。常见不良反应包括放射性肠炎、皮肤反应等。
4、靶向治疗
靶向治疗针对肿瘤特异性分子靶点，常用药物包括贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液等。靶向药物可抑制肿瘤血管生成或阻断生长信号通路，多与化疗联合用于晚期患者。治疗前需检测相关基因状态，如KRAS、NRAS基因突变情况。
5、免疫治疗
免疫治疗通过激活患者自身免疫系统对抗肿瘤，常用药物包括帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等。适用于微卫星高度不稳定或错配修复缺陷的晚期患者。免疫治疗可能引起免疫相关不良反应，需密切监测。
大肠癌患者治疗期间需保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和膳食纤维，避免辛辣刺激性食物。根据体力状况进行适度运动，如散步、太极拳等。定期复查随访，监测治果和不良反应。保持良好心态，积极配合治疗。出现腹痛、便血等症状加重时及时就医。
