肺癌晚期症状主要有持续咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等,严重时可导致恶病质、多器官衰竭。肺癌晚期症状通常由肿瘤侵犯周围组织、转移至其他器官或全身代谢紊乱引起,需及时就医控制症状并提高生存质量。
1、持续咳嗽
肺癌晚期患者常出现顽固性干咳或带痰咳嗽,因肿瘤刺激支气管黏膜或阻塞气道引发。咳嗽可能伴随胸骨后灼痛,夜间加重影响睡眠。肿瘤坏死时痰中可带血丝或坏死组织,需使用盐酸氨溴索口服溶液、复方甘草片等药物缓解症状,同时配合雾化吸入治疗。
2、咯血
约半数晚期患者出现痰中带血或大咯血,主要因肿瘤侵蚀血管或继发肺部感染导致。少量咯血表现为痰中带血丝,大量咯血可能引发窒息。需紧急使用垂体后叶素注射液、氨甲环酸氯化钠注射液等止血药物,必要时行支气管动脉栓塞术。
3、胸痛
肿瘤侵犯胸膜或肋骨时产生持续性钝痛,咳嗽时加剧,部分患者出现肩背部放射痛。胸膜转移可导致胸腔积液加重压迫症状。可遵医嘱使用硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂控制疼痛,结合局部放疗减轻骨转移灶压迫。
4、呼吸困难
气道阻塞、大量胸腔积液或淋巴管转移均可导致进行性呼吸困难,晚期常需持续吸氧。患者可能出现端坐呼吸、紫绀等缺氧症状,合并感染时痰液黏稠加重窒息风险。需使用茶碱缓释片改善通气,必要时行胸腔穿刺引流或气管支架置入。
肺癌晚期患者需保持半卧位缓解呼吸困难,饮食选择高蛋白流质食物如乳清蛋白粉补充营养。家属应协助翻身拍背促进排痰,每日监测血氧饱和度。疼痛控制以按时给药为原则,避免疼痛发作再处理。心理支持对改善患者生存质量尤为重要,可寻求专业心理医师介入疏导。