引起脑梗死的原因主要有动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液系统异常等。脑梗死是脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死，需及时就医干预。
1、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是脑梗死常见原因，长期高血压、高血脂等因素导致血管内皮损伤，脂质沉积形成斑块。斑块破裂可引发血小板聚集形成血栓，堵塞大脑中动脉、颈内动脉等主要供血血管。典型症状包括突发偏瘫、言语不清。需控制血压血脂，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。
2、心源性栓塞
心房颤动、心脏瓣膜病等心脏疾病易形成附壁血栓，脱落后随血流阻塞脑动脉。房颤患者脑梗死风险显著增高，可能伴随心悸、胸闷等心脏症状。需通过抗凝治疗预防血栓，如利伐沙班片、华法林钠片，严重者需进行左心耳封堵术。
3、小动脉闭塞
长期糖尿病或高血压可导致脑内小动脉玻璃样变，管腔狭窄闭塞引发腔隙性脑梗死。常见于基底节区，表现为轻度肢体无力或感觉异常。需严格监控血糖血压，配合甲钴胺片、尼莫地平片等改善微循环药物。
4、血液系统异常
真性红细胞增多症、抗磷脂抗体综合征等疾病会导致血液高凝状态，增加血栓形成概率。可能伴随皮肤黏膜出血、反复流产等症状。需针对原发病治疗，如羟基脲片调节红细胞数量，必要时进行血浆置换。
预防脑梗死需定期监测血压血糖血脂，保持低盐低脂饮食，每日进行30分钟有氧运动。吸烟者应戒烟，饮酒需严格控制量。出现头晕、肢体麻木等先兆症状时立即就医，确诊后需长期遵医嘱用药并定期复查头颅影像学检查。
