腰椎间盘切除术后需注意伤口护理、活动限制、康复训练、药物使用和定期复查等事项。术后恢复期间应严格遵循医嘱,避免影响手术效果或引发并发症。
1、伤口护理
术后需保持手术切口清洁干燥,避免沾水或污染。每日观察伤口有无红肿、渗液或发热等感染迹象。伤口敷料需按医生要求定期更换,不可自行撕揭。若出现异常情况应及时就医处理,防止伤口感染影响愈合。
2、活动限制
术后早期需卧床休息,避免剧烈运动和重体力劳动。起床时应采用轴线翻身法,避免腰部扭转或突然用力。3个月内禁止弯腰提重物、久坐久站等行为,必要时佩戴腰围提供支撑。恢复期活动需循序渐进,以不引起疼痛为度。
3、康复训练
术后2周可开始进行腰背肌功能锻炼,如踝泵运动、直腿抬高等基础训练。1个月后可逐步增加桥式运动、五点支撑等强化训练。所有训练需在康复师指导下进行,避免过度训练导致肌肉劳损或椎间盘再突出。
4、药物使用
术后可能需使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛,甲钴胺片营养神经,或低分子肝素钙注射液预防血栓。所有药物需严格遵医嘱服用,不可自行增减剂量或更换药物。若出现药物过敏或不良反应需立即停药并就医。
5、定期复查
术后1个月、3个月、6个月需定期复查MRI或CT评估恢复情况。复查内容包括神经功能检查、肌力测试和影像学评估。若出现下肢麻木加重、大小便功能障碍等异常症状,需立即复诊排查是否发生神经粘连或椎间盘再突出。
术后饮食应保证优质蛋白摄入促进组织修复,如鱼肉、鸡蛋和豆制品。适当补充维生素D和钙质有助于骨骼健康。恢复期可进行游泳、慢走等低冲击运动,避免篮球、跳绳等剧烈运动。睡眠时建议采用侧卧位并在膝间垫枕,保持脊柱自然曲度。保持规律作息和乐观心态对术后康复至关重要,如有任何不适及时与主治医生沟通。