病毒性心肌炎后遗症的生存时间差异较大，轻症患者可能不影响自然寿命，重症患者可能出现心力衰竭等并发症影响生存期。病毒性心肌炎后遗症的预后与心肌损伤程度、治疗及时性、基础健康状况等因素密切相关。
病毒性心肌炎后若未遗留明显心功能损害，患者通过规范治疗和长期管理，生存期通常与健康人群无显著差异。这类患者需定期复查心电图和心脏超声，避免剧烈运动，控制感染诱因。部分患者可能出现轻度心律失常或心肌纤维化，但通过β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片等药物干预，可有效延缓病情进展。早期康复训练结合低盐饮食也有助于改善预后。
少数重症患者可能因广泛心肌坏死导致慢性心力衰竭，五年生存率显著降低。此类患者需长期使用利尿剂如呋塞米片、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯片等药物维持心功能，严重时需考虑心脏再同步化治疗或心脏移植。合并恶性心律失常者可能需植入型心律转复除颤器。感染、劳累或妊娠等因素可能诱发急性加重，需严格规避风险因素。
建议患者每3-6个月复查心脏功能指标，避免吸烟饮酒，保持低脂低钠饮食，在医生指导下进行适度有氧运动。出现气短加重、下肢水肿等症状时需立即就医。通过规范治疗和生活方式管理，多数患者可获得相对稳定的长期生存。
