胰腺炎可能造成胰腺功能受损、多器官衰竭、糖尿病等后果。急性胰腺炎若未及时治疗可能发展为坏死性胰腺炎,慢性胰腺炎则可能导致胰腺钙化或癌变。
胰腺功能受损是胰腺炎常见的后果。胰腺分泌的消化酶和胰岛素可能减少,导致消化不良和血糖波动。部分患者会出现脂肪泻,表现为排便次数增多且粪便含未消化脂肪。长期胰腺功能不全可能引发营养不良和体重下降。
重症急性胰腺炎可能引发全身炎症反应综合征,导致多器官功能障碍。肺部可能出现急性呼吸窘迫综合征,表现为呼吸困难。肾脏可能发生急性肾损伤,出现尿量减少。心血管系统可能发生低血压或休克。这些并发症需要重症监护治疗。
慢性胰腺炎患者中约半数会发展为糖尿病。胰腺持续炎症破坏胰岛细胞,导致胰岛素分泌不足。这类糖尿病通常需要胰岛素治疗。同时慢性炎症可能诱发胰腺导管狭窄,形成胰管结石。长期炎症刺激还可能导致胰腺癌,其发生率是普通人群的10倍以上。
坏死性胰腺炎是急性胰腺炎的严重并发症。胰腺组织坏死可能继发感染,形成胰腺脓肿。坏死组织可能腐蚀血管引发出血,或穿透邻近器官形成瘘管。这类患者往往需要手术清创或穿刺引流,病死率较高。
胰腺炎患者应严格禁酒并采用低脂饮食,每日脂肪摄入控制在30克以下。建议分5-6次少量进食,选择清蒸、水煮等烹饪方式。可适量补充胰酶制剂帮助消化,但需在医生指导下使用。定期监测血糖和胰腺影像学检查有助于早期发现并发症。出现持续腹痛、呕吐或发热时应立即就医。