肺腺癌3a期术后复发可能出现咳嗽加重、胸痛、呼吸困难、体重下降、乏力等症状。肺腺癌复发可能与肿瘤残留、淋巴结转移、基因突变等因素有关，通常表现为原发部位或远处转移灶的异常表现。建议患者定期复查，出现异常及时就医。
1、咳嗽加重
术后复发的肺腺癌患者常出现持续性干咳或咳痰带血，咳嗽频率和强度较术后恢复期明显增加。肿瘤局部生长可能刺激支气管黏膜或侵犯胸膜，导致咳嗽反射增强。部分患者可能伴随声音嘶哑或吞咽困难，需通过胸部CT或支气管镜检查明确病因。
2、胸痛
复发病灶侵犯胸壁、肋骨或胸膜时可出现固定性胸痛，疼痛可能随呼吸或体位改变加重。肿瘤压迫肋间神经或引起胸膜炎症反应是常见诱因。疼痛性质多为钝痛或刺痛，夜间可能加剧，需与术后粘连性疼痛进行鉴别。
3、呼吸困难
肿瘤阻塞气道或胸腔积液积累会导致进行性呼吸困难，活动后气促尤为明显。肺功能检查可能显示限制性或混合性通气障碍。恶性胸腔积液常为血性，穿刺引流后短期内易复发，需考虑胸膜固定术等治疗。
4、体重下降
半年内体重下降超过5%需警惕肿瘤复发，可能与肿瘤消耗、食欲减退或代谢异常有关。癌性恶病质患者常伴随肌肉萎缩和血清白蛋白降低，营养支持联合抗肿瘤治疗可改善症状。
5、乏力
肿瘤释放的炎性因子及贫血可能导致持续性疲劳，休息后难以缓解。部分患者出现低热、盗汗等全身症状，血液检查可能发现C反应蛋白升高或乳酸脱氢酶异常，提示疾病进展。
肺腺癌术后患者应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，维持适度有氧运动。定期进行肿瘤标志物检测和影像学复查，发现骨痛、头痛等转移症状立即就诊。避免吸烟及二手烟暴露，保持居住环境空气流通，遵医嘱进行靶向治疗或免疫治疗等后续干预。
