肝癌的早期症状主要有肝区疼痛、食欲减退、体重下降、疲劳乏力、腹胀等。肝癌可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素暴露等因素有关,通常表现为上述症状。建议出现相关症状时及时就医,通过影像学检查和血液检测明确诊断。
1、肝区疼痛
肝区疼痛是肝癌早期常见症状,多表现为右上腹持续性隐痛或钝痛,可能随病情进展加重。疼痛与肿瘤生长牵拉肝包膜有关,部分患者伴有右侧肩背部放射痛。若出现此类疼痛且排除外伤因素,需警惕肝癌可能,建议完善腹部超声或CT检查。
2、食欲减退
肝癌患者早期常出现食欲明显下降,伴随厌油腻食物。这与肿瘤代谢产物影响胃肠功能、肝功能受损导致胆汁分泌异常有关。长期食欲不振可能引发营养不良,需注意监测体重变化,必要时进行营养支持治疗。
3、体重下降
短期内无诱因体重减轻超过5%需警惕肝癌。肿瘤消耗机体能量、代谢紊乱及消化吸收障碍共同导致体重骤降。部分患者伴随肌肉萎缩,此时应排查甲胎蛋白等肿瘤标志物,避免误诊为单纯消化道疾病。
4、疲劳乏力
持续性疲劳乏力是肝癌非特异性表现,与肝功能减退导致毒素蓄积、贫血或肿瘤消耗有关。患者休息后难以缓解,可能伴随工作效率下降。此类症状易被忽视,若合并其他肝病风险因素应尽早就诊。
5、腹胀
肝癌引发的腹胀多由腹水或肝肿大压迫所致,早期可能表现为饭后饱胀感,晚期可出现腹部膨隆。合并门静脉高压时腹胀更显著,需通过腹部触诊和影像学鉴别。突发腹胀伴随呼吸困难需紧急处理。
肝癌高危人群包括慢性乙肝/丙肝感染者、长期酗酒者及有肝癌家族史者,建议每6个月进行一次肝脏超声和甲胎蛋白筛查。日常需戒酒、避免霉变食物摄入,保持规律作息。若确诊肝癌,应根据分期选择手术切除、射频消融或靶向治疗等方案,同时配合低脂高蛋白饮食,适量补充维生素B族和维生素K。