慢性胰腺炎反复发作可能增加癌变风险，但概率相对较低。慢性胰腺炎长期炎症刺激可能导致胰腺组织异常增生，进而发展为胰腺癌。癌变风险与病程长短、炎症控制情况等因素相关。
胰腺长期处于慢性炎症状态时，炎症因子持续刺激可能诱发胰腺导管上皮细胞异常增殖。这种病理改变可能逐步发展为胰腺上皮内瘤变，终导致胰腺导管腺癌。酒精性胰腺炎患者癌变风险高于其他类型，尤其合并吸烟时风险进一步增加。遗传性胰腺炎患者癌变概率显著升高，需定期进行影像学监测。
部分慢性胰腺炎患者可能出现胰腺钙化或假性囊肿，这些病变本身不直接癌变但可能掩盖早期肿瘤征象。自身免疫性胰腺炎癌变风险相对较低，但需与胰腺癌进行鉴别诊断。胰管狭窄或梗阻可能干扰肿瘤标志物检测结果，增加早期诊断难度。
慢性胰腺炎患者应严格戒酒并控制血脂，每6-12个月进行腹部增强CT或MRI检查。出现体重骤降、持续腹痛加重或黄疸等症状时需及时排查癌变可能。建议在消化内科或胰腺外科定期随访，必要时进行超声内镜引导下细针穿刺活检。
