玻璃体混浊和白内障不是同一种疾病,两者分别发生在眼球的不同部位且病因各异。玻璃体混浊是玻璃体内的凝胶状物质出现不透明物,白内障则是晶状体蛋白质变性导致的透明度下降。
玻璃体混浊主要表现为眼前出现漂浮的黑点或絮状阴影,常见于中老年人玻璃体自然液化、高度近视或眼内出血后。该症状通常无需特殊治疗,若影响视力可考虑玻璃体切割手术。白内障的典型症状为无痛性视力下降、眩光感,主要与年龄增长、紫外线暴露、糖尿病等因素相关,早期可通过佩戴眼镜改善,成熟期需行超声乳化联合人工晶体植入术。两者虽均可能导致视力模糊,但玻璃体混浊的漂浮物会随眼球转动而移动,白内障的视物模糊则呈固定性加重。
极少数情况下,严重的葡萄膜炎或眼内肿瘤可能同时引发玻璃体混浊与并发性白内障,此时需通过眼部B超、裂隙灯检查等明确诊断。糖尿病视网膜病变患者也可能出现两种病症共存,需优先处理原发病。
建议定期进行眼科检查,40岁以上人群每年至少一次眼底筛查。日常避免长时间用眼疲劳,外出佩戴防紫外线眼镜,控制血糖血压等基础疾病。若突然出现飞蚊增多伴闪光感或短期内视力急剧下降,须立即就医排除视网膜脱离等急症。