乳腺癌化疗期间需注意预防感染、保证营养摄入、监测药物不良反应、维持心理健康及定期复查。化疗可能引起骨髓抑制、胃肠反应、脱发等,需针对性护理。
1、预防感染
化疗会抑制骨髓造血功能,导致白细胞减少,增加感染风险。患者需避免去人群密集场所,接触生冷食物前洗手,每日监测体温。若出现发热、咽痛等症状需及时就医。居住环境应定期通风消毒,避免与呼吸道感染者接触。
2、营养支持
化疗易引发恶心呕吐、味觉改变,建议选择高蛋白易消化食物如蒸蛋、鱼肉泥,少量多餐。可适量补充维生素B12缓解口腔溃疡,避免辛辣刺激食物。若进食困难可考虑营养科会诊,必要时使用肠内营养粉剂。
3、不良反应
紫杉醇类药物可能引起周围神经病变,表现为手脚麻木,需防跌倒烫伤。蒽环类药物有心脏毒性,用药期间需监测心电图。脱发为常见反应,可提前准备假发或头巾,通常化疗结束后3-6个月再生。
4、心理调适
化疗期间易出现焦虑抑郁情绪,可通过正念冥想、支持小组等方式缓解。家属应给予情感支持,避免过度保护。若持续情绪低落影响睡眠食欲,可寻求心理医生干预,必要时短期使用草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药。
5、复查随访
每周期化疗前需复查血常规、肝肾功能,评估治疗耐受性。影像学检查建议每2-3周期进行,监测肿瘤应答情况。出现严重骨髓抑制时可能需调整剂量或延迟化疗,所有异常指标均需及时向主治医生反馈。
化疗期间建议保持适度活动如散步、瑜伽,避免剧烈运动。衣物选择宽松纯棉材质减少皮肤刺激。治疗全程须严格遵医嘱用药,不可自行服用保健品或中药。记录每日症状变化便于复诊时与医生充分沟通,家属需协助观察患者精神状态与进食情况。饮食可增加菌菇类、西蓝花等富含硒元素的食物,有助于减轻氧化损伤。