高尿酸血症与痛风患者需通过调整饮食结构控制尿酸水平，减少嘌呤摄入。膳食指导主要包括限制高嘌呤食物、增加低嘌呤食物摄入、控制体重、戒酒及保持充足饮水。
1、限制高嘌呤食物
动物内脏、浓肉汤、海鲜等食物嘌呤含量较高，可能诱发痛风急性发作。红肉如牛肉、羊肉也应减少摄入，每日肉类总量建议控制在100克以内。急性发作期需暂时禁食中高嘌呤食物，缓解期可少量食用中嘌呤食物如豆制品。
2、增加低嘌呤食物
新鲜蔬菜水果、蛋类、奶制品等低嘌呤食物可适量增加。蔬菜中的维生素C有助于促进尿酸排泄，建议每日摄入300-500克。低脂乳制品如脱脂牛奶可降低血尿酸水平，每日可饮用250-300毫升。
3、控制体重
肥胖会加重胰岛素抵抗，影响尿酸排泄。建议通过合理饮食和运动将体重控制在正常范围，但需避免快速减重导致尿酸波动。每周减重0.5-1公斤为宜，可选择游泳、快走等低冲击运动。
4、戒酒
酒精会抑制尿酸排泄并促进嘌呤分解，啤酒尤其危险。建议完全戒酒，若必须饮用，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。发作期应严格禁酒，缓解期也需限制饮酒频次。
5、保持充足饮水
每日饮水2000-3000毫升可稀释尿酸浓度并促进排泄，优选白开水、淡茶、苏打水等碱性饮品。避免含糖饮料如果汁、碳酸饮料，其中的果糖可能升高尿酸水平。睡前适量饮水可预防夜间尿酸浓度升高。
除饮食调整外，患者需定期监测血尿酸水平，急性发作期应及时就医。日常可记录饮食日记帮助识别诱发食物，烹饪时多用蒸煮方式减少油脂摄入。合并高血压、糖尿病等慢性病时需综合管理，严格遵医嘱用药，避免自行服用可能影响尿酸代谢的药物。建立规律的作息习惯，保持适度运动，有助于长期控制病情。
