喉咙痒耳朵里也痒可能与过敏反应、上呼吸道感染、咽炎、外耳道炎、神经性瘙痒等因素有关，可通过抗过敏治疗、抗感染治疗、局部用药等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、过敏反应
接触花粉、尘螨等过敏原可能引发咽喉及耳道黏膜变态反应，表现为瘙痒、充血。过敏反应通常伴随打喷嚏、眼结膜充血等症状。可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物，或布地奈德鼻喷雾剂缓解局部症状。过敏体质人群需避免接触已知过敏原。
2、上呼吸道感染
病毒或细菌感染咽喉部时，炎症可能通过咽鼓管波及中耳，导致咽喉痒痛伴耳道不适。上呼吸道感染多伴有鼻塞、发热等症状。明确细菌感染时可使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素，病毒感染则以对症治疗为主。
3、慢性咽炎
长期烟酒刺激或胃酸反流可能引发咽部淋巴滤泡增生，表现为咽部异物感及反射性耳痒。慢性咽炎患者常伴咽干、晨起恶心等症状。可遵医嘱使用银黄含片、复方硼砂含漱液，同时需戒烟酒并治疗胃食管反流等原发病。
4、外耳道炎
挖耳损伤或污水进入可能导致外耳道皮肤感染，炎症刺激引发瘙痒并向咽部放射。外耳道炎可见耳道红肿、渗液等症状。需避免掏耳，使用氧氟沙星滴耳液等抗菌药物，严重者可口服头孢克洛分散片。
5、神经性瘙痒
焦虑或自主神经功能紊乱可能引起咽喉及耳道感觉异常，表现为无皮疹的阵发性瘙痒。神经性瘙痒常与精神压力相关。可尝试谷维素片调节植物神经，必要时配合心理疏导，避免过度抓挠刺激。
日常需保持环境湿度40%-60%，避免辛辣饮食及接触刺激性气体。喉咙痒耳朵里也痒持续不缓解或伴随听力下降、耳闷胀感时，应及时就诊耳鼻喉科进行电子喉镜、耳内镜等检查。注意不要自行使用掏耳工具或过量服用抗过敏药物，儿童出现症状时家长应避免让其抓挠患处。
