咳嗽厉害伴随呼吸急促可能由急性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、心力衰竭等原因引起,可通过抗感染治疗、支气管扩张剂、氧疗、利尿剂等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、急性支气管炎
病毒或细菌感染导致支气管黏膜急性炎症,表现为剧烈咳嗽伴白色黏痰,呼吸急促与气道痉挛有关。可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液祛痰,配合阿莫西林克拉维酸钾片抗感染,咳嗽严重时可用氢溴酸右美沙芬糖浆镇咳。保持室内湿度有助于缓解症状。
2、支气管哮喘
气道高反应性引发发作性喘息,咳嗽多为刺激性干咳,呼吸急促伴随哮鸣音。需长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症,急性发作时可用硫酸沙丁胺醇气雾剂扩张支气管。家长需帮助儿童避免接触尘螨等过敏原。
3、慢性阻塞性肺疾病

长期吸烟或空气污染导致气道阻塞,咳嗽伴大量脓痰,活动后呼吸急促加重。稳定期需规律使用噻托溴铵粉雾剂,急性加重时需联用头孢呋辛酯片抗感染。日常应进行腹式呼吸训练改善肺功能。
4、肺炎
肺部感染引发肺泡渗出,表现为高热伴铁锈色痰,呼吸急促与缺氧相关。细菌性肺炎需使用左氧氟沙星片,支原体肺炎可用阿奇霉素分散片。卧床期间应每2小时翻身拍背促进排痰。
5、心力衰竭
左心衰导致肺淤血时出现夜间阵发性咳嗽,平卧时呼吸急促更明显。需服用呋塞米片减轻肺水肿,同时使用酒石酸美托洛尔片控制心率。每日监测体重变化有助于早期发现病情波动。
咳嗽伴呼吸急促期间应保持环境空气流通,避免油烟刺激。每日饮用40-50℃温水1500-2000毫升稀释痰液,选择高蛋白易消化饮食如蒸蛋羹、鱼肉粥。睡眠时垫高床头可减轻夜间症状,若出现口唇发绀或意识改变需立即急诊处理。稳定期可进行缩唇呼吸训练,每周3次每次10分钟改善肺功能。