子宫切除后阴道壁膨出通常能治好，可通过盆底肌锻炼、生物反馈治疗、子宫托放置、药物治疗或手术治疗等方式改善。阴道壁膨出可能与盆底肌松弛、韧带损伤、慢性腹压增高等因素有关，常表现为下坠感、排尿困难或性生活不适。
1、盆底肌锻炼
凯格尔运动是改善轻度阴道壁膨出的基础方法，通过重复收缩肛门和阴道周围肌肉增强盆底支撑力。每天坚持3组，每组15次收缩，每次维持5秒。长期锻炼可减少膨出程度，配合腹式呼吸效果更佳。避免屏气用力动作如举重物。
2、生物反馈治疗
借助电极探头监测盆底肌电信号，在医生指导下学习正确收缩肌肉群。每周2次，10次为一疗程，适合自主锻炼效果不佳者。治疗期间需同步避免便秘、慢性咳嗽等增加腹压的行为。
3、子宫托放置
硅胶子宫托能机械性支撑脱垂的阴道壁，适用于中重度膨出或手术禁忌者。需定期消毒更换，放置后可能出现分泌物增多，需遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片预防感染。禁忌长期佩戴不取出。
4、药物治疗
雌激素软膏局部涂抹可改善阴道黏膜萎缩，增强组织弹性，常用雌三醇乳膏每周2次。合并尿失禁可配合盐酸米多君片增强尿道括约肌张力。需注意药物可能引发乳房胀痛等。
5、手术治疗
阴道前后壁修补术通过缝合筋膜层恢复解剖位置，适用于保守治疗无效者。腹腔镜骶骨固定术利用网片悬吊阴道顶端，复发率低但可能发生网片侵蚀。术后需禁盆浴1个月并预防性使用头孢克洛分散片。
术后3个月内避免提重物及剧烈运动，每日饮水超过2000毫升预防便秘。建议穿着棉质透气内裤，排便时使用脚垫减少腹压。定期复查盆底功能，若出现发热、异常出血需及时就诊。长期坚持盆底肌锻炼可降低复发概率，合并慢性咳嗽或肥胖者需同步治疗原发病。
