一、什么是腺肌症?子宫内膜的“越界定居”
腺肌症并非癌症,而是子宫内膜(宫腔内的正常组织)突破界限,侵入子宫肌层形成的疾病。
正常状态:子宫内膜周期性增生、脱落,形成月经;
病变状态:内膜细胞“钻入”肌层扎根,形成病灶,引发炎症和肌层增生。
通俗比喻:如同草坪(子宫内膜)的草根突破土壤边界,蔓延到地基(肌层)中疯狂生长,导致地基硬化、膨胀。
二、谁在推动内膜“越界”?三大元凶揭秘
子宫损伤——开门的“帮凶”
剖宫产、人工流产、刮宫等手术损伤子宫内膜基底层,让内膜细胞“乘虚而入”。数据警示:多次宫腔操作者风险增加3倍!
雌激素失衡——生长的“燃料”
长期熬夜、压力大或摄入蜂王浆等雌激素食物,导致雌激素水平过高,刺激内膜向肌层侵袭。
经血逆流——疾病的“导火索”
生殖道阻塞或炎症使经血倒灌回子宫肌层,如同“污水倒灌”,引发炎症和病灶形成。
三、身体发出的“警报”:四大典型症状
痛经“逐年升级”
从经期隐痛发展为持续性刀割样剧痛(经前1周延续至经后),需强效止痛药缓解。
原因:肌层内积血无法排出,子宫如“充气球”压迫神经。
月经量“失控”
单次经期用卫生巾超20片(正常<10片),血块>3cm(如鸡蛋大小),40%患者因长期失血导致贫血。
子宫悄然“增肥”
子宫均匀增大如孕2-3月,按压坚硬如石,并引发尿频、便秘(压迫膀胱和直肠)。
生育力“滑坡”
20%患者合并不孕,因子宫环境变“水泥地”,胚胎难以着床;即使怀孕,流产风险增高。
四、破解“越界”之谜:科学应对三步走
诊断金标准
超声检查:肌层“栅栏样”回声不均、囊性暗区(积血液);
MRI+CA125:深部病灶无处遁形,CA125>100U/mL提示活跃病变。
治疗:阻断“越界”链条
轻中度:曼月乐环(控痛减经量>90%)或口服地诺孕素;
重症/备孕:GnRH-a缩小子宫后行微创消融,术后评估后备用;
无生育需求:病灶剔除保宫手术,病灶清除更干净、又保留子宫完整性。。
预防:守住“边界”防线
避免多次宫腔操作,做好避孕;
减少高雌激素食物(蜂王浆、阿胶);
经期避免剧烈运动,降低经血逆流风险。