子宫内膜异位症(内异症):子宫内膜组织生长在子宫外,如卵巢、盆腔、输卵管等部位,形成病灶,导致疼痛、不孕等问题。
子宫腺肌症:子宫内膜组织侵入子宫肌层,使子宫增大、变硬,引起严重痛经、经量增多等症状。
虽然发病机制不同,但两者都属于雌激素依赖性疾病,且可能同时发生,称为“共存症”。
目前病因尚未完全明确,但可能与以下因素有关:
1.激素影响——雌激素水平高会刺激内膜生长,增加发病风险。
2.炎症和免疫异常——局部炎症反应可能促进内膜组织异常生长。
3.子宫手术或损伤——如多次人流、剖宫产等,可能增加腺肌症和内异症的风险。
如果出现以下情况,建议尽早就医:
✅严重痛经:疼痛逐渐加重,甚至影响日常生活。
✅月经量多、经期延长:腺肌症常导致子宫收缩不良,经量增多。
✅慢性盆腔痛:非经期也出现下腹坠痛、性交痛。
✅不孕:内异症可能影响输卵管和卵巢功能,腺肌症也会降低胚胎着床率。
✅肛门坠胀或排尿异常:深部内异症可能侵犯直肠或膀胱,引起排便/排尿不适。
•检查方式:超声(尤其是经阴道超声)、MRI、CA125(辅助指标),必要时需腹腔镜确诊。
•治疗原则:根据年龄、症状、生育需求制定方案,包括药物(如避孕药、GnRH-a)、手术或综合管理。
子宫内膜异位症和腺肌症可能单独或同时发生,症状相似但治疗策略不同。如果出现进行性加重的痛经、月经异常或不孕,建议尽早就诊,避免延误治疗。