B超单主要通过图像和数据反映胎儿发育情况,重点关注胎囊、胎心、胎芽三项核心指标。孕早期确认妊娠位置和存活,孕中期监测器官发育,孕晚期评估胎位和胎盘功能。
1.胎囊数据解读
孕5周后B超可见胎囊,正常位于子宫宫底或中部。胎囊直径每天增长约1mm,孕6周时平均直径约2cm。形态异常或位置偏低需警惕宫外孕或流产风险。胎囊内出现卵黄囊是胚胎存活的重要标志。
2.胎心监测要点
正常胎心率为110-160次/分,孕6-7周首次检出。胎心节律不齐可能提示心脏发育异常,持续过缓需排除染色体问题。胎心监护曲线出现变异减速,可能与脐带受压有关。
3.胎儿生长参数
双顶径、股骨长、腹围构成生长曲线核心数据。各参数应处于同孕周标准值的10-90百分位。双顶径过大需排查脑积水,股骨过短警惕骨骼发育不良。羊水指数正常范围8-25cm,过多过少都需进一步检查。
4.胎盘与脐带评估
胎盘成熟度分0-Ⅲ级,孕28周前达Ⅱ级提示早熟。脐带绕颈通过彩色多普勒判断松紧程度,绕颈两周且胎动减少时需要加强监护。胎盘前置状态需结合孕周判断,28周前可能自行上移。
5.异常指标处理方案
NT增厚超过3mm建议做无创DNA或羊穿。侧脑室增宽达10mm需神经科会诊。发现单脐动脉应完善心脏彩超。所有异常结果需动态观察,多数轻微异常不影响胎儿健康。
正确解读B超单需要结合孕周和多项指标综合判断。建议保存历次检查报告对比变化曲线,发现疑问时由产科医生进行专业评估。定期产检配合超声监测是保障胎儿健康发育的关键措施。