胆囊萎缩存在癌变风险，其危害主要包括消化功能障碍、胆结石形成、胆管炎风险增加、肝功能损伤及癌变可能。胆囊萎缩的危害主要有胆汁浓缩障碍、胆囊收缩功能丧失、继发胆道感染、诱发胆源性胰腺炎、增加胆囊癌风险。
1、胆汁浓缩障碍：
胆囊萎缩导致胆汁储存和浓缩能力下降，影响脂肪类食物的消化吸收。长期可能引起脂溶性维生素缺乏，表现为腹泻、腹胀等消化不良症状。建议采用低脂饮食，分次摄入含中链脂肪酸的食物如椰子油。
2、胆囊收缩功能丧失：
萎缩胆囊丧失正常收缩排空功能，胆汁淤积易形成胆色素结石。典型症状为右上腹隐痛、餐后饱胀感。超声检查可发现胆囊壁增厚、容积缩小，必要时需进行胆囊收缩功能试验评估。
3、继发胆道感染：
胆汁淤积易滋生细菌引发急性胆管炎，表现为发热、黄疸、右上腹剧痛。严重者可发展至感染性休克，需及时使用抗生素治疗。反复发作的胆道感染会加速胆囊黏膜病变进程。
4、胆源性胰腺炎：
萎缩胆囊内微小结石可能掉入胆总管，阻塞胰管开口诱发胰腺炎。典型表现为持续性上腹痛向腰背部放射，血淀粉酶显著升高。这种情况属于消化系统急症，需立即住院治疗。
5、胆囊癌风险：
长期慢性炎症刺激可使萎缩胆囊黏膜发生肠上皮化生，终导致胆囊腺癌。癌变概率约0.5%-3%，但恶性程度高预后差。磁共振胰胆管成像检查有助于早期发现黏膜不典型增生。
胆囊萎缩患者应建立规律饮食习惯，每日4-6餐少量进食以减少胆汁淤积。优先选择清蒸、炖煮等低脂烹饪方式，适量补充卵磷脂帮助乳化脂肪。可进行太极拳等温和运动改善腹腔血液循环，避免突然剧烈运动诱发胆绞痛。定期复查腹部超声监测胆囊壁变化，出现持续隐痛、体重下降等症状需及时进行肿瘤标志物检测。
