妇科疾病可能对怀孕产生不同程度的影响,主要与感染性疾病、内分泌紊乱、器质性病变、免疫因素及肿瘤性疾病有关。
阴道炎、宫颈炎等生殖道感染可能改变阴道内环境,影响精子存活和穿透能力。细菌性阴道病可能导致绒毛膜羊膜炎,增加早产风险。衣原体感染可能引发输卵管粘连,需通过抗生素治疗控制炎症后评估生育功能。
多囊卵巢综合征患者存在排卵障碍,表现为月经稀发或闭经。高泌乳素血症会抑制促性腺激素分泌,导致卵泡发育异常。这类疾病需要通过激素调节恢复排卵功能,严重者需辅助生殖技术干预。
子宫肌瘤根据位置不同可能阻碍胚胎着床或压迫输卵管。子宫内膜息肉可能干扰受精卵植入,宫腔粘连会缩减有效宫腔容积。黏膜下肌瘤和较大肌壁间肌瘤通常需要宫腔镜或腹腔镜手术处理。
抗磷脂抗体综合征可能引起胎盘血管血栓形成,导致复发性流产。子宫内膜异位症患者的腹腔液中含有异常免疫因子,可能影响卵子质量和受精过程。这类情况需进行免疫抑制治疗或手术清除病灶。
宫颈上皮内瘤变可能进展为浸润癌,妊娠期加速病情发展。卵巢肿瘤可能破坏正常卵巢组织,导致卵泡储备下降。恶性肿瘤患者需完成治疗并评估预后后再考虑生育计划,必要时可进行生育力保存。
备孕女性应提前进行妇科检查,包括白带常规、宫颈癌筛查、超声检查和性激素检测。保持规律作息和均衡饮食,适量补充叶酸和维生素E。避免频繁阴道冲洗,选择棉质透气内裤,性生活前后注意清洁。每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳,控制体重在BMI18.5-23.9范围内。发现月经异常或异常阴道出血应及时就医,35岁以上女性建议进行卵巢功能评估。