胆管扩张是指胆管直径异常增宽的病理状态，可能由胆管结石、胆管炎、胆管肿瘤、先天性胆管畸形、胆管周围淋巴结压迫等原因引起。
胆管结石阻塞胆管可导致胆汁淤积，引发胆管扩张。结石可能原发于胆管系统，也可能由胆囊结石迁移至胆管。患者常出现右上腹疼痛、黄疸等症状。治疗需通过内镜取石或手术解除梗阻。
急慢性胆管炎会引起胆管壁炎症反应，长期反复发作可导致胆管壁纤维化增厚、管腔扩张。患者多伴有发热、寒战等感染症状。治疗需使用抗生素控制感染，必要时行胆管引流。
胆管癌或壶腹周围肿瘤可造成胆管机械性梗阻，引起上游胆管扩张。肿瘤早期可能仅表现为无痛性黄疸。确诊后需根据分期选择手术切除、支架置入或放化疗等治疗方式。
先天性胆总管囊肿是常见的胆管先天性扩张性疾病，与胚胎期胆管发育异常有关。儿童期即可出现症状，表现为反复腹痛、黄疸。治疗需手术切除病变胆管并重建胆汁引流通道。
肝门区淋巴结肿大可压迫胆管导致梗阻性扩张，常见于恶性肿瘤转移或结核等感染性疾病。除胆管扩张外，患者多伴有原发病的全身症状。治疗需针对原发病进行处理，必要时行胆管引流。
胆管扩张患者日常应注意低脂饮食，避免油腻食物加重胆汁淤积；保持规律作息，避免过度劳累；定期复查超声或磁共振胰胆管造影监测病情变化；出现发热、黄疸加重等情况需及时就医。适当运动有助于改善胆汁排泄，但应避免剧烈运动诱发胆绞痛。
