胆囊结石发作时主要表现为右上腹绞痛、恶心呕吐、消化不良、发热寒战、黄疸等症状。
胆囊结石嵌顿在胆囊管或胆总管时，会引发剧烈的右上腹或中上腹绞痛，疼痛常呈阵发性，可向右肩背部放射。疼痛多发生在饱餐或进食油腻食物后，持续数分钟至数小时不等。发作时患者常因疼痛难忍而蜷缩身体。
约70%的胆囊结石发作患者会出现恶心呕吐症状。这是由于胆囊收缩时结石刺激胆囊壁，通过迷走神经反射引起胃肠道反应。呕吐物多为胃内容物，严重时可出现胆汁性呕吐。呕吐后腹痛症状可能暂时缓解。
胆囊结石患者常出现腹胀、嗳气、厌油腻等消化不良症状。这是由于胆汁排泄受阻，影响脂肪类食物的消化吸收。部分患者在非急性发作期也会出现餐后上腹不适、早饱感等慢性胆囊炎表现。
当胆囊结石合并感染时，患者会出现发热症状，体温可达38-39℃。严重感染时可伴有寒战，提示可能发展为急性化脓性胆囊炎或胆管炎。血常规检查可见白细胞计数明显升高。
结石阻塞胆总管时可出现黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染，尿色加深如浓茶色，大便颜色变浅。这是由于胆汁排泄受阻导致胆红素反流入血所致。黄疸的出现提示可能存在胆总管结石或继发性胆管炎。
胆囊结石患者平时应注意低脂饮食，避免暴饮暴食，限制动物内脏、肥肉、油炸食品等高胆固醇食物的摄入。适当增加膳食纤维和新鲜蔬果的摄入量，保持规律进食习惯。适度运动有助于促进胆汁排泄，但急性发作期需卧床休息。出现持续腹痛、高热、黄疸等症状时应及时就医，避免延误治疗导致胆囊穿孔、化脓性胆管炎等严重并发症。
