急性肾小球肾炎并发急性肾衰竭可通过控制血压、限制水钠摄入、药物治疗、血液透析、肾移植等方式治疗。急性肾小球肾炎并发急性肾衰竭通常由感染、免疫异常、高血压、药物损伤、原发性肾病等原因引起。
1、控制血压
高血压是急性肾小球肾炎并发急性肾衰竭的常见诱因，控制血压有助于减轻肾脏负担。患者应在医生指导下使用降压药物，定期监测血压变化。日常需避免高盐饮食，减少情绪波动，保持规律作息。血压控制不佳可能导致肾功能进一步恶化。
2、限制水钠摄入
急性肾衰竭患者常伴有水钠潴留，需严格限制每日水分和钠盐摄入量。建议每日饮水量不超过前一日尿量加500毫升，钠盐摄入控制在3克以内。可通过记录出入量、称重监测水肿程度等方式评估液体平衡。过量水钠摄入可能加重心脏负荷和水肿症状。
3、药物治疗
糖皮质激素如泼尼松可抑制免疫炎症反应，利尿剂如呋塞米能缓解水肿，必要时需使用抗生素控制感染。用药需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。药物治疗期间需定期复查肾功能、电解质等指标。免疫抑制剂如环磷酰胺可能用于重症病例。
4、血液透析
当出现严重氮质血症、高钾血症或容量负荷过重时，需进行血液透析治疗。血液透析能替代肾脏部分功能，清除体内代谢废物和多余水分。治疗频率根据病情严重程度决定，通常每周2-3次。临时性血管通路可通过中心静脉置管建立。
5、肾移植
对于不可逆的终末期肾病患者，肾移植是终治疗选择。移植前需进行严格配型和全面评估，术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。活体亲属供肾移植效果优于遗体供肾。移植后需终身随访，监测肾功能和药物浓度。
急性肾小球肾炎并发急性肾衰竭患者需严格卧床休息，避免劳累和感染。饮食应以低盐、低脂、优质蛋白为主，控制每日蛋白质摄入量在0.6-0.8克每公斤体重。可适量食用鱼肉、鸡蛋白等优质蛋白，限制豆制品等高磷食物。恢复期可进行适度活动如散步，避免剧烈运动。定期复查尿常规、肾功能、电解质等指标，监测病情变化。出现少尿、水肿加重或呼吸困难等症状时需立即就医。保持良好心态，积极配合治疗有助于改善预后。
