甲状腺全切后可能出现甲状腺功能减退、低钙血症、声带损伤、术后出血或感染等后遗症。甲状腺全切术是治疗甲状腺癌、巨大甲状腺肿等疾病的重要手段，术后需长期监测并规范管理。
1、甲状腺功能减退
甲状腺全切后必然导致甲状腺激素缺乏，需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。未及时补充可能出现畏寒、乏力、体重增加、记忆力减退等症状。常用药物包括优甲乐左甲状腺素钠片、雷替斯左甲状腺素钠片等，需定期复查促甲状腺激素水平调整剂量。
2、低钙血症
手术可能损伤甲状旁腺或其血供，导致甲状旁腺激素分泌不足。表现为手足麻木、肌肉痉挛甚至抽搐。轻症可通过碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸补充，严重者需静脉补钙。多数患者甲状旁腺功能可在数月内恢复。
3、声带损伤
术中牵拉或误伤喉返神经可能引起声音嘶哑、饮水呛咳。多数为暂时性损伤，3-6个月可逐渐恢复。性损伤需通过嗓音训练改善，严重者可行声带注射或喉成形术。
4、术后出血
术后24小时内可能出现颈部肿胀、呼吸困难等血肿压迫症状。与术中止血不或凝血功能障碍有关，需紧急切开引流。术前应停用抗凝药物，术后避免剧烈咳嗽和颈部过度活动。
5、切口感染
表现为切口红肿、渗液或发热，与术中无菌操作不当或术后护理不良有关。轻度感染可外用莫匹罗星软膏，严重者需口服头孢克洛胶囊等抗生素。糖尿病患者更需加强切口观察。
甲状腺全切术后应每日定时服用甲状腺激素药物，避免高纤维食物影响药物吸收。术后1个月复查甲状腺功能、血钙及甲状旁腺激素，之后每3-6个月随访。出现手足抽搐、声嘶加重或颈部肿块需及时就诊。保持均衡饮食，适量补充维生素D和钙剂，避免剧烈颈部运动。术后疤痕可涂抹硅酮凝胶预防增生。
