宝宝夜间磨牙主要由牙齿发育异常、肠道寄生虫感染或精神紧张引起，可通过口腔矫正、驱虫治疗和心理安抚改善症状。
1.牙齿发育问题
乳牙萌出期或恒牙替换阶段常见牙齿咬合不正，上下颌无法自然对齐导致摩擦。建议观察乳牙脱落情况，若6岁后仍存在明显错位，需进行咬合诱导治疗。具体方法包括佩戴MRC肌功能矫治器、使用斜面导板或进行间隙保持，早期干预可减少70%的磨牙频率。
2.寄生虫感染
蛔虫分泌的神经毒素会刺激咀嚼肌异常收缩，多伴随食欲异常、脐周疼痛症状。确诊需连续3天采集晨便样本镜检，阳性者可口服阿苯达唑悬液（10mg/kg单次剂量）、甲苯咪唑咀嚼片或伊维菌素。治疗期间需每日煮沸消毒内衣裤，两周后复查虫卵转阴率可达95%。
3.神经调节失衡
睡前过度兴奋会提升大脑皮层兴奋性，引发咀嚼肌群不自主收缩。表现为入睡后20-40分钟出现规律性"咯吱"声，持续约15秒/次。建议建立固定睡前程序：洗澡水温保持38℃、聆听白噪音10分钟、进行亲子抚触按摩。临床研究显示规律作息可使磨牙发作减少54%。
夜间磨牙持续时间超过3个月可能损伤牙釉质，建议使用硅胶牙套保护。观察记录磨牙频率，若每周超过4次或伴随晨起头痛，需儿科与口腔科联合诊疗。保持卧室湿度在50%-60%可降低肌肉紧张度，选择高度适中的乳胶枕也有助于缓解症状。
