妊娠合并糖尿病可能增加孕妇发生妊娠期高血压、羊水过多、感染风险、难产及远期2型糖尿病等并发症的概率。
1、妊娠期高血压：妊娠合并糖尿病孕妇体内胰岛素抵抗加重，血管内皮功能受损，易引发妊娠期高血压疾病。血压升高可能导致胎盘血流减少，需密切监测血压变化，必要时在医生指导下使用降压药物控制。
2、羊水过多：高血糖状态使胎儿尿量增加，导致羊水生成过多。羊水过多可能引发早产或胎膜早破，需通过超声定期监测羊水指数，严重时需医疗干预减少羊水量。
3、感染风险：血糖升高会抑制白细胞功能，增加泌尿系统感染、阴道炎等发生概率。需加强会阴护理，出现尿频尿痛等症状时及时就医，避免感染引发早产。
4、难产风险：胎儿长期处于高血糖环境易形成巨大儿，增加头盆不称和产道损伤风险。需通过营养指导控制胎儿体重，必要时选择剖宫产终止妊娠。
5、远期糖尿病：约半数妊娠期糖尿病患者产后5-10年可能发展为2型糖尿病。产后需定期进行糖耐量检测，通过饮食控制和运动干预延缓糖尿病发生。
妊娠合并糖尿病孕妇应建立个性化饮食方案，每日主食控制在200-250克，优先选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦等粗粮。蛋白质摄入量需增至每日80-100克，多食用鱼类、豆制品等优质蛋白。蔬菜每日不少于500克，水果选择苹果、柚子等低糖品种。每周进行5次30分钟以上中等强度运动，如孕妇瑜伽、游泳等有氧活动。定期监测空腹及餐后血糖，保持空腹血糖低于5.3mmol/L，餐后2小时血糖低于6.7mmol/L。产检时需特别注意尿常规、血压和胎儿生长发育情况，出现多饮多尿、视力模糊等异常症状及时就医。
