糖尿病肾病患者出现水肿时，可以适量吃冬瓜、鲫鱼、西蓝花、燕麦、苹果等食物，也可以遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片、黄葵胶囊、尿毒清颗粒等药物。建议及时就医，在医生指导下调整饮食及用药方案，避免自行处理加重肾脏负担。
一、食物
1、冬瓜
冬瓜含水量高且钠含量低，有助于促进水分代谢，缓解水肿。其含有的丙醇二酸可抑制糖类转化为脂肪，适合糖尿病肾病患者。建议去皮煮汤，避免加盐烹调。
2、鲫鱼
鲫鱼富含优质蛋白且磷含量较低，可补充营养而不增加肾脏负担。含有的不饱和脂肪酸有助于调节血脂。宜清蒸食用，每周不超过200克。
3、西蓝花
西蓝花含铬元素可改善糖代谢，膳食纤维有助于控制血糖。其抗氧化成分能减轻肾脏氧化应激损伤。建议焯水凉拌，每日食用100克左右。
4、燕麦
燕麦的β-葡聚糖可延缓葡萄糖吸收，帮助稳定餐后血糖。低升糖指数特性适合作为主食替代品。推荐选择原味燕麦片煮粥食用。
5、苹果
苹果含果胶可吸附肠道多余水分，改善轻度水肿。多酚类物质具有抗炎作用。需控制摄入量，每日半个为宜，避免血糖波动。
二、药物
1、呋塞米片
呋塞米片为袢利尿剂，适用于中重度水肿，通过抑制肾小管钠重排水排出。需监测电解质，长期使用可能引起低钾血症。
2、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片通过抑制远曲小管钠重吸收利尿，适用于轻中度水肿。可能干扰糖代谢，需定期检测血糖和血尿酸水平。
3、螺内酯片
螺内酯片作为保钾利尿剂，可对抗醛固酮引起的水钠潴留。与袢利尿剂联用可减少电解质紊乱风险。肾功能严重受损时慎用。
4、黄葵胶囊
黄葵胶囊为中成药，含黄蜀葵花提取物，具有清热利湿功效。可辅助改善糖尿病肾病蛋白尿及水肿症状。可能出现轻度胃肠道反应。
5、尿毒清颗粒
尿毒清颗粒含大黄、黄芪等成分，通腑降浊作用可缓解氮质血症相关水肿。需配合低蛋白饮食，服用期间观察大便性状变化。
糖尿病肾病患者需严格限制每日钠摄入量在3克以内，避免腌制食品。建议记录24小时尿量变化，定期检测肾功能和电解质。根据水肿程度调整饮水量，合并严重水肿时需控制在1000毫升以下。适当进行床上踝泵运动促进下肢血液循环，睡眠时抬高水肿肢体。出现呼吸困难或全身性水肿需立即就医。
