甲肝和乙肝在传播途径、疾病进程、预防措施等方面存在明显差异，主要有传播方式不同、病程特点不同、慢性化概率不同、疫苗预防效果不同、治疗重点不同等五大区别。
1、传播方式不同
甲型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播，常见于食用被污染的水源或食物。乙型肝炎病毒则通过血液、母婴垂直传播及性接触传播，如共用注射器、不规范医疗操作等行为均可导致感染。两种病毒的传播机制差异直接决定了预防策略的侧重点。
2、病程特点不同
甲肝通常表现为急性自限性疾病，潜伏期2-6周后出现发热、黄疸等症状，绝大多数患者在2个月内痊愈。乙肝感染后可能经历30-180天潜伏期，部分患者会发展为慢性携带状态，表现为持续肝功能异常或无症状携带。
3、慢性化概率不同
甲肝病毒感染后不会转为慢性，康复后可获得终身免疫。乙肝成人感染慢性化概率约5-10%，而婴幼儿感染后慢性化概率高达90%，慢性乙肝可能进展为肝硬化或肝癌，需要长期医学监测。
4、疫苗预防效果
甲肝疫苗采用灭活病毒制备，接种2剂次后可提供20年以上保护。乙肝疫苗为基因工程疫苗，全程接种3剂次后保护率超过95%，新生儿接种能有效阻断母婴传播。两种疫苗的免疫程序和保护机制存在显著差异。
5、治疗重点不同
甲肝以对症支持治疗为主，包括保肝药物和休息。慢性乙肝则需要抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物，治疗目标是抑制病毒复制、延缓肝病进展。急性乙肝通常无须特殊抗病毒治疗。
预防甲肝需注意饮食卫生，避免生食海鲜贝类食品应加热。乙肝预防应杜绝高危行为，医疗操作需严格消毒，育龄女性孕前应筛查乙肝标志物。两类肝炎患者均需避免饮酒，定期监测肝功能，出现乏力、尿黄等症状及时就医。接种疫苗是经济有效的预防手段，建议高危人群按程序完成免疫接种。
